孕期羊水過多怎麽辦？

羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。羊水的成分98%是水，另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。

在懷孕早期的羊水主要是母體血清經胎盤進入羊膜腔的透析液，到了懷孕中期以後胎兒的尿液成爲羊水的重要來源，羊水是胎兒生存的空間。羊水過多或者是羊水過少對胎兒的發育都是不利的，在懷孕期間正常範圍羊水指數是8~20厘米，羊水深度是3-8厘米之間。在懷孕期間需要定期做彩超檢查，觀察宮腔內羊水的變化。

正常孕媽的羊水量隨孕周增加而增多，到懷孕最後兩周左右開始減少，臨床上是以300～2000毫升爲正常範圍，判斷羊水過少的時間主要是在孕晚期，也就是在懷孕28周以後。

醫學上定義，在懷孕的任何時候羊水超過2000ml叫做羊水過多；在懷孕28周以後羊水少于300ml叫做羊水過少。

巨大胎盤、胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著、環狀胎盤可引起羊水過多。羊水過多的處理原則主要取決于胎兒有無畸形、孕周、羊水過多和孕婦症狀的嚴重程度等。如果孕媽的壓迫症狀嚴重或胎兒有畸形危險，應終止妊娠。如果孕婦的情況尚好,無明顯心肺壓迫症狀,采用經腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水後引産。如果胎兒檢查並無畸形，准媽媽無明顯不適，可建議飲食低鹽，取左側臥位，改善子宮胎盤循環，謹遵醫囑，入院嚴密觀察羊水量的變化直至足月分娩。

羊水過多的因素有胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、母兒血型不合、孕婦有合並症等，但多數孕婦羊水過多的病因不明，稱爲特發性羊水過多。

1.胎兒畸形：約占1/4。以中樞神經系統和消化系統畸形最常見。

2.多胎妊娠。

3.胎盤臍帶病變。

4.母兒血型不合。

5.孕婦疾病：糖尿病、高血壓、急性病毒性肝炎和重度貧血等。